Landstingsstyrelsen 2006-08-28

Nedan följer en sammanfattning av landstingsstyrelsens beslut. Hela protokollet finns att ladda ner från högermenyn när det justerats.

Resereglemente för tjänsteresor i Landstinget Dalarna (ärende 4)

Agneta Ängsås (c) har i en motion föreslagit att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att arbeta fram ett nytt resereglemente med inriktning på samordning och optimalt resursutnyttjande. Landstinget Dalarna har ca 580 leasingfordon till en kostnad av ca 35 miljoner kronor. Till detta kommer kostnader för resor med egen bil.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige bifalla motionen.

Policy och riktlinjer för barn med särskilt stöd (ärende 5)

Elisabeth Lindén-Brandt (c) föreslår i en motion att Landstinget Dalarna i samverkan med länets kommuner ska arbeta fram en policy och riktlinjer för hur man skall arbeta för barn och ungdom som har behov av särskilt stöd.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besvara motionen med att landstingsdirektören fått ett konkret uppdrag att vidta åtgärder för att implementera FN:s barnkonvention och de antagna värderingarna i hela hälso- och sjukvården. Det arbetet är fullföljt och material har nyligen distribuerats till landstingets verksamhetschefer. Parallellt med det finns i majoritetens politiska plattform ett förslag om en särskild barnombudsmannafunktion.

Folkpartiet, centern, kristdemokraterna och moderaterna reserverade sig mot beslutet.

Samarbetet med Landstinget Västmanland
(ärende 6)

Göran Engström (c) föreslår i en motion att avtalet med Landstinget Västmanland om vården i södra Dalarna ska sägas upp snarast möjligt och att man i Västerbergslagen återgår till en ordning där patienter från exempelvis Söderbärke får nyttja vården i Fagersta-Norberg på samma sätt som tidigare.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besvara motionen med att Landstinget Dalarnas intention är att få till stånd ett avtal och ett praktiskt hanterande som gör det möjligt för befolkningen av nyttja vården i enlighet med den nationella överenskommelsen om fritt vårdval.

Folkpartiet, centern, kristdemokraterna och moderaterna reserverade sig mot beslutet.

Regler för bilparkering vid lasaretten i Mora och Avesta (ärende 7)

Anders Stikopers (fp), Irma Rönnbäck (m) och Jaak Kerstell (c) föreslår i en motion att en totalöversyn ska genomföras om vilka regler för parkering som ska gälla för patienter, personal och övriga besökare vid lasaretten i Falun och Mora.

Vikten av en likvärdig parkeringspolicy framhålls.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige att bifalla motionen eftersom nuvarande regler är relativt ålderstigna och för att garantera en god tillgänglighet och likformig hantering.

Missbruksprevention vid graviditet (ärende 8)

Birgitta Sacrédeus (kd) föreslår i en motion att Landstinget Dalarna ska utreda hur alkoholrådgivningen till gravida sköts idag samt att Landstinget Dalarna beslutar om åtgärder för att så tidigt som möjligt bryta alkoholbruk under graviditet. Varje år föds ca 100 barn med grava alkoholskador och ett okänt antal med lättare skador.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besvara motionen med att MVC (Mödravårdscentraler) och BHV (Barnhälsovården) kommer att delta i det s.k. Riskbruksprojektet, som initierats av Familjemedicinska Institutet (Fammi). Landstinget Dalarna har beviljats 500.000 kr för deltagande. Projektet innebär att metoder för att upptäcka riskbruk hos patienter ska utvecklas.

Folkpartiet, centern, kristdemokraterna och moderaterna reserverade sig mot beslutet.

Folkhälsa och folkhälsopolitik i Landstinget Dalarna (ärende 9)

Jan Wiklund (m), Elisabeth Lindén Brandt (c), Lars Wennås (fp) och Birgitta Sacrédeus (kd) föreslår i en motion att ett övergripande handlingsprogram för folkhälsoarbetet i Landstinget Dalarna ska utarbetas.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besvara motionen med att landstingets folkhälsopolitiska inriktning anges i landstingets verksamhetsplan. I planen anges att en hälsofrämjande hälso- och sjukvård ska erbjudas och att patienter ska uppmuntras och få stöd i att främja sin egen hälsa. Områden såsom alkohol, droger, tobak och psykisk hälsa ska särskilt uppmärksammas och frågan om en särskild barnombudsman ska utredas.

Folkpartiet, centern, kristdemokraterna och moderaterna reserverade sig mot beslutet.

Införande av familjestationer – psykosociala team för barn, unga och familj (ärende 10)

Katarina Gustavsson (kd) m.fl. föreslår i en motion att landstinget i samarbete med kommunerna ska ta initiativ till att familjestationer kommer till stånd. De skulle kunna ge råd och stöd redan i tidiga skeden genom att bl.a. tillhandahålla en dygnet-runt-öppen telefonlinje, öppna en hemsida samt ge konkret hjälp genom hembesök av s.k. ”Super-Nannies”.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besvara motionen med att en del av motionens förslag redan är genomfört genom samordningen inom ramen för Familjecentraler av landstingets MHV/BHV-verksamheter och kommunernas socialtjänst samt förskoleverksamheter. Även planerna på införande av en barnombudsman är uttryck för en sådan prioritering på barn och unga.

Kristdemokraterna reserverade sig mot beslutet.

Utökad mammografiscreening till och med 74 år (ärende 11)

Lars Wennås (fp) m.fl. och Katarina Gustavsson (kd) föreslår i två olika motioner utökad mammografiscreening för kvinnor. Dagens screeningprogram omfattar kvinnor från 40 – 69 år, vilket överensstämmer med hittillsvarande nationella rekommendationer. Nu ser Socialstyrelsen över dessa rekommendationer och preliminärt så utökas den rekommenderade åldern till och med 74 år.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta att verkställa en utökad screeningverksamhet med en höjning av den övre åldersgränsen till 74 år. Och att länssjukvårdens finansieringsram för 2007 utökas med 4 miljoner kronor för ändamålet.

Avgifter för cyklar som handikapphjälpmedel (ärende 12)

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta att fastställa avgifter för cyklar som förskrivs som handikapphjälpmedel.

Uppdrag angående Sjukvårdsrådgivningen (SVR) i Dalarna (ärende 13)

Landstinget Dalarna har förbättrad tillgänglighet som ett prioriterat utvecklingsområde. Det gäller även telefontillgänglighet och kvaliteten i telefonkontakterna med primärvård/närsjukvård.

De främsta utvecklingsbehoven för Sjukvårdsrådgivningen på telefon (SVR) är att överta ansvaret för rådgivning nattetid och att förbättra tillgängligheten vardagar mellan 16.00 – 18.00. För detta behövs ytterligare 4 sjukskötersketjänster. Bemanningen ökar från 9 tjänster till 13. Kostnaderna för denna förbättring uppgår från 2007 till 1,6 Mkr/år.

Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige att öka ramen för sjukvården från 2007 med detta belopp.

Förändringar i den politiska organisationen
(ärende 14)

Inför nästkommande mandatperiod 2007 – 2010 har den politiska organisationen diskuterats och förändringsbehov uppmärksammats.

Landstingsstyrelsen föreslår därför fullmäktige besluta att:

• Servicenämnden och nämnderna för folkhögskolorna (Fornby, Mora, och Malung) ska upphöra.
• Landstingsstyrelsen minskas till 15 ordinarie ledamöter och lika många ersättare.
• Att all verksamhet som lyder under landstingsstyrelsen skall utgöra en gemensam förvaltning med landstingsdirektören som förvaltningschef.
• Att service- och fastighetsförvaltningen samt hjälpmedelsförvaltningen inordnas under landstingsstyrelsen.
• Att landstingsstyrelsen skall ha fem utskott (finans- och planeringsutskott, personalutskott, hälso- och sjukvårdsutskott, serviceutskott och allmänt utskott), som vardera ska ha fem ledamöter och fem ersättare. Ordförande skall vara landstingsråd.
• Den lokala hälso- och sjukvårdsnämnden för mellersta Dalarna återskapas med fem ledamöter och fem ersättare.
• De lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna för södra Dalarna, Västerbergslagen och Falun minskas till fem ledamöter och fem ersättare.
• Den lokala hälso- och sjukvårdsnämnden i norra och västra Dalarna minskas till nio ledamöter och nio ersättare.
• Att en skolnämnd bildas med sju ledamöter och sju ersättare med ansvar för landstingets folkhögskolor och gymnasieskolor samt folkrörelsefrågor.
• Att en kulturnämnd bildas med sju ledamöter och sju ersättare med ansvar för landstingets strategiska kulturfrågor, kulturbasenheter samt bidragsgivning till regional kulturverksamhet.
• Att tjänsterna som politiska sekreterare ska finnas kvar under nästkommande mandatperiod.
• Att RH-beredningen, Etiska rådet och ILIT-gruppen upphör.
• Revisorskollegiet ska bestå av fem ledamöter som får i uppdrag att se över arvodesreglementet för den nya politikerorganisationen.  

Folkpartiet, centern, kristdemokraterna och moderaterna reserverade sig mot vissa delar av beslutet till förmån för eget förslag.

Vänsterpartiet lämnade ett särskilt yttrande.

Upphandling Älvdalens vårdcentral (ärende 15)

Landstinget Dalarna har sedan 2001-09-01 haft ett avtal med Praktikertjänst om driften av Älvdalens vårdcentral. Avtalet löper ut 2007-08-31. Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta att genomföra en ny upphandling av driftansvaret för vårdcentralen och att uppdra åt upphandlingsenheten och närsjukvårdsledningen att snarast vidta nödvändiga åtgärder för upphandlingen.

Kristdemokraterna deltog ej i beslutet.

Innehåll i uppdrag från fullmäktige och landstingsstyrelse (ärende 16)

Fullmäktige har tidigare tagit beslut om att en redogörelse av innehåll av olika uppdrag som fullmäktige och landstingsstyrelse har att välja till i samband med en ny mandatperiod, ska sammanställas. En sådan sammanställning finns nu framtagen och landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige att anteckna den till protokollet.

Arkivcentrum Dalarna (ärende 17)

Ärendet utgick.

Sköterskeledd jourmottagning i Västerdalarna (ärende 18)

Ärendet utgick och tas upp på ett extra landstingsstyrelsemöte den 11 september kl 07.30.

Nationell IT-strategi för vård och omsorg
(ärende 19)

Landstingsstyrelsen beslutar att ställa sig bakom den nationella IT-strategin och aktivt förbereda organisationen för att medverka i realiseringen av visionerna.

Strategin beskriver en rad frågor som måste lösas gemensamt på nationell nivå, men det stora ansvaret för realiseringen kommer att ligga på de enskilda landstingen.

En grov kostnadsberäkning har gjorts för utveckling av de gemensamma nationella insatserna av vilket Landstinget Dalarna förväntas bidra med ca 6 – 7 Mkr 2007 och det dubbla kommande år.

Ansökan om stimulansbidrag inom vård och omsorg (ärende 20)

Riksdagen beslutade i juni att avsätta 600 Mkr för 2006 för kommuner och landsting i arbetet med att utveckla vården och omsorgen om de mest sjuka äldre. En miljard avsätts också för vart och ett av åren 2007 och 2008 för detta ändamål. Pengarna fördelas med 30 procent till landstingen och 70 procent till kommunerna. För Landstinget Dalarna innebär det ett tillskott med ca 5,5 Mkr för 2006.

Landstingsstyrelsen beslutar att uppdra åt landstingsdirektören att utforma en framställning till Socialstyrelsen med prioritering 2006 på läkemedelsgenomgångar och ökad läkarmedverkan.

Överföring av personal från sjukreseenheten till Dalatrafik (ärende 21)

Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna att personal för administration av sjukreseersättningar övergår från nuvarande samordningscentral till AB Dalatrafik. Detta i enlighet med beslut som fattades av landstingsfullmäktige i april angående ett samarbete med länets kommuner om samordning av färdtjänstresor, sjukresor m.m. Personalresurserna för detta rör fyra tillsvidareanställda personer.

Yttranden till länsrätten (ärende 22 och 23)

Landstingsstyrelsen beslutar att avge yttrande till länsrätten i följande ärenden:

• Landstingsdirektörens anställningsavtal
• Landstingsstyrelsens beslut om förändrade delegationsbestämmelser

Landstingsjuristen och kanslichefen ges fullmakt att var för sig föra landstingets talan i målen.

Utlämnande av journalkopior (ärende 24 och 25)

Landstingsstyrelsen beslutar att avge yttrande till JO angående utlämnande av journalkopior från Barnkliniken respektive Cardiologiska kliniken.