Amningsproblem

Reviderat 2024-01-01. Lagt till länk vårdrutin

Förstahandspreparat

Ibuprofen*
Paracetamol*
Hydrokortison + mikonazol kräm*

____________________________________________________________________

* = generiskt utbyte på apotek

Bakgrund/utredning

Såriga bröstvårtor första veckan efter förlossning och mjölkstas (spända bröst dagarna efter förlossning) behöver oftast ingen behandling. Lugnande besked brukar räcka, annars enbart symtomlindring efter amningsobservation. Kontakta BB-mottagningen. Syntocinon nässpray saknar effekt vid amningsproblem.
Vid ytlig smärta är det vanligast med svamp (candida) och vid djup smärta handlar det oftare om bakterier (vanligast är s. aureus). Odling tas från bröstvårta och mjölk vid oklara smärttillstånd och svårläkta sår.  För ytterligare information se Vårdrutin Mastit och Bröstabcess (intern länk, nås endast inom Region Dalarna).

Farmakologisk behandling

Smärtstillande och/eller febernedsättande vid behov.
Pravidel för avbrytande av laktation rekommenderas endast vid tvingande medicinska skäl och bör skötas av gynekolog. Risk finns för allvarliga kardiovaskulära komplikationer och försämring av allvarlig psykisk sjukdom.

Ibuprofen - 200-400 mg x 3
Paracetamol - 1g x 4
Cortimyk – mikonazol, kräm x 2 till två veckor efter det att symtomen försvunnit